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患者,疼痛,性疾病,因子,畸形

提問: 風濕類風濕一樣嗎？有什么區別？ 問題補充: 医师解答: 風濕性與類風濕關節炎一字之差，雖然都有關節疼痛的癥狀，但各有自己的特點，不是一種病，不能混為一談。 風濕性關節炎是風濕熱的主要表現，是由A組溶血性鏈球菌感染所引起的一種全身變態反應性疾病。發病前，患者常會有咽峽炎、猩紅熱、丹毒等病史。風濕性關節炎一般起病較急，多見于青少年，嚴重的可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，并伴有發熱、皮下結節和皮疹等表現。在臨床上，風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅腫熱痛明顯，不能活動，發病的部位多為膝、髖、踝等下肢關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節則較少見;二是呈游走不定性疼痛，疼痛持續的時間也不長，一般幾天就可緩解。在檢查中可發現患者的血沉加快、抗“O”滴度升高、類風濕因子呈陰性。治愈后的患者很少會再次發病，除可遺留心臟病變外，不會有關節畸形的后遺癥。 類風濕關節炎則屬于自身免疫性疾病，雖不屬于遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多見于20～40歲的女性。發病初期，患者多有關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便的癥狀，病情時輕時重，反復發作，且遷延不愈。病變部位多為小關節，如腕關節、掌指關節、近端指關節等。晚期患者常有骨關節強直性畸形的后遺癥。在檢查中可發現患者的類風濕因子呈陽性。