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提問: 小孩恒牙做窩溝封閉到底好還是不好 問題補充: 医师解答: 當然對牙齒有很大的好處， 首先，要明確“窩溝”的概念，不管是乳牙還是恒牙，位于口腔后方的“大牙”表面，有很多凹凸不平的裂溝，這些部位的裂隙比較深，容易積聚致齲的細菌和食物殘渣，而且不易通過漱口和刷牙等方式清除掉，一旦細菌侵入，就能逐漸損壞整個牙齒，縮短牙齒的壽命，最終導致齲病的產生。 “窩溝封閉”就是在不去除牙體組織的同時，將材料涂布于牙齒的這些窩溝內，通過材料液態時的流動性滲入到牙齒表面的窩溝內，經光照后固化。就如同給牙齒穿上了一層保護衣，原本容易被細菌和食物殘渣占據的窩溝就“不復存在”了。細菌及食物殘渣不能再次進入窩溝，而窩溝內原有的細菌也因斷絕營養而逐漸死亡，從而預防窩溝齲的發生，還可使早期齲損停止發展。而進行一顆牙的“窩溝封閉”只需要5～10分鐘，因為沒有磨除牙體組織，所以沒有痛苦。材料固化后與溝壁緊密粘合，并具有一定的抗咀嚼壓力，對進食無礙，并且材料固化后無毒，對人體無害。 理想的“窩溝封閉”手術，應進行3次，即3~4歲時封閉乳牙列的“大牙”，6~7歲封閉恒牙列的“第一顆大牙”，11~13歲再封閉恒牙列的“第二顆大牙”。 “窩溝封閉”分為六個步驟。 1.清潔牙面：來回刷洗患牙的牙面和窩溝。 2.酸蝕：將酸蝕劑（一般為磷酸液或含磷酸的凝膠）涂布于接受封閉的牙面窩溝。 3.沖洗和干燥：將牙面上的酸蝕劑沖洗干凈，隨后用壓縮空氣吹干牙面。 4.涂布封閉劑：將封閉劑涂布于經過酸蝕后的牙面上，使封閉劑滲入窩溝。 5.固化：自凝封閉劑涂布后1~2分鐘即可自行固化。光固化封閉劑涂布后，立即用可見光源照射，引發固化。 6.檢查：封閉劑固化后，進行全面檢查以觀察其固化程度，與牙面的粘接情況，同時尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉。 需要強調的是，窩溝封閉需由專業人員進行操作，需必要的儀器設備。窩溝封閉成功的標志是封閉劑是否能夠完整存在，可以磨損但不能脫落，因此封閉后，還應定期（3個月、半年或一年）復查，觀察封閉劑保留情況，如脫落應重新封閉。 牙齒是身體的重要器官，口腔健康是身體健康的一面鏡子。如果我們能未雨綢繆，在最初就杜絕齲病發生的可能性，樹立愛牙比治牙更重要的觀念，那么讓健康的牙齒陪伴我們一生就不再是夢想，而其中“窩溝封閉”不失為一種好方法。